入冬时间,慢性乙肝(CHB)保养篇,简介药物三期

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入冬时间,慢性乙肝(CHB)保养篇,简介药物三期

2019年的入冬时间点,慢性乙肝患者(CHB)可以适量增加高蛋白食物摄入,包括鸡肉、鱼肉、虾等。作息时间要规律,每日的8小时睡眠,不能够熬夜,有条件应该午休。过劳容易增加肝病复发或降低抗病毒治疗效果;情绪平稳,减少波动,保持心情愉悦,才有助于慢性乙肝病情稳定。

抗病毒治疗时间和疗效差异性,应该掌握。为何《慢性乙肝防治指南》提倡转氨酶明显超过正常2倍呢?因为这个时间点,抗病毒治疗效果更理想,记住这一点即可,所以要重视定期复查转氨酶指标。同时,指南也给出其他推荐意见,也就是HBV-DNA的病毒载量。

通常HBV-DNA滴度长期处于10的3次方以上,比如10的5次方、10的6次方,即乙肝DNA长期阳性存在高病毒载量。往往病毒DNA的高滴度也是导致今后转氨酶异常的主要原因之一。所以,像乙肝病史比较长的,HBV-DNA长期阳性,虽然肝功能和B超正常,最好可以再寻找是否存在肝炎活动依据,比如肝纤维指标和肝硬度,有必要可以做肝穿刺,找到之后,也是要抗病毒治疗。

从目前来看,恩替卡韦(ETV)的耐药率是比较低的,通过长期治疗,也基本不会产生耐药性。另外,有的人还想要了解新药研发的四期临床实验和是否具备参与者资格。一般来讲,药物临床实验第一期是评估安全性,针对实验者而言,观察这些药物必须是无毒性的,然后才可以进入第二期临床实验。

第二期是给予不同的药物剂量,对比一下,不同剂量使用以后,药物疗效哪一种更理想。第三期临床是对第二期的校对,就是把第二期药物临床实验当中,疗效最理想的药物剂量继续给更多实验者使用,然后观察效果。能够完成三期临床实验后,才是第四期上市评估药物安全性和疗效。

小番健康提醒,药物的三期临床实验必须在正规的,通常是具有较高医疗水平的三甲医院中进行。每种药物临床实验对象,要求都是不同的。比如,对日常生活习惯的要求,是否有吸烟史、饮酒史、合并其他疾病或其他病史;对健康者要求,是否曾经接受过其他药物治疗;目标适应症要求,慢性乙肝病程进展情况等。


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